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根管治疗早知道

2016-10-17 来自:爱康健口腔医院

什么是根管治疗

根管治疗是治疗牙髓病和尖周病最常用、最有效的方法。这种方法是通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。


根管治疗的优点

1.根管治疗不仅可以保持天然牙齿排列的完整性,预防邻接牙齿的移位、蛀牙、牙周病的发生,根管治疗还可防止拔牙后的支持骨质丧失过多,影响脸形的外观及假牙的稳定性,更由于牙齿的保持可解决若干假牙制作上的困难。

2.根管治疗还避免因牙齿早期拔除所造成的不正咬合,进而免除矫正治疗的麻烦。

3.对于患者有严重的全身性疾病者(例如:先天性心脏病、血液病、高血压等)选用牙齿根管治疗可减少危险性。 由于牙齿根管治疗可以保持天然牙处于完整及生物学的适当状态,而不用将患牙拔除,如此就不需借用邻近牙齿来支持假牙装置,

免除不正常的压力,并且减少假牙制作的经费。

什么情况要做根管治疗

1、牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓

2、牙根尖周病变

3、残冠残根牙,修复科需要进行桩冠修复的

4、形态位置不理想的牙齿修复治疗前准备

根管治疗的步骤

1 .术前拍摄X线片评估牙齿冠、根情况以及牙槽骨情况

在根管治疗过程中,医生常常要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。

2. 揭开髓腔去净腐质和原有充填物、揭净随顶,看到整个髓底解剖结构、髓壁与根管壁连续流畅、没有牙颈部台阶,没有过度切割髓壁和髓底以便后续治疗顺利进行

3. 确定根管工作长度

一般用平行投照X线、根管长度测量仪确定根管长度。

4 .根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5.根管冲洗

根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣,润滑根管器械和溶解有机残渣。

6.根管消毒

已经制备好的根管内封入药物,如氢氧化钙,杀灭根管内的微生物。

7.根管充填根管充填的目的是封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。

8.治疗后的牙冠修复

牙齿根管治疗后由于牙体缺乏营养供应,脆性变大最好行嵌体或牙冠修复,以预防牙齿折裂。

根管治疗的注意事项

1、根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。

2.由于根管治疗术较繁杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料,因而,根管治疗术较费时且费用相对较高些。

3.根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。

4.牙齿治疗后脆性较大最好做嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。

5.如果抵抗力强,治疗后及时服消炎药,不过度疲劳,那么,一般情况下不会引起疼痛,发生疼痛可及时到院做开放引流,口服消炎药局部理疗,很快会恢复正常。

根管治疗后疼痛是怎么回事

经过根管治疗后通常是不会有什么不适,但也有时会出现疼痛和咬合痛。这是因为根管治疗时治疗工具刺激了牙根尖组织造成的损伤、治疗过程中将根管内坏死物质带入根尖引起的炎症、消毒药物对根尖组织的刺激等多种因素引起的。如果疼痛可以忍受并有减轻的趋势,那么就不用担心。如果疼痛明显或逐渐加重就必须到医院复查。做了根管治疗后,口服抗生素可以治疗根尖炎症,减轻疼痛。根管治疗后疼痛可能发生在根管预备和根管充填后。


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